Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G. Чтобы установить точный диагноз, нужно определить возбудителей гепатита. Для этого существует специфическая лабораторная диагностика – это два основных анализа крови: ИФА и ПЦР , которые помогают точно определить маркеры вирусного гепатита, тип вируса и его количество. Вирусные гепатиты d, e и g вызывают вирусы, относящиеся к разным семействам, но рассматриваемые патологии объединяет относительная схожесть некоторых клинических проявлений. Отличие состоит в разных путях заражения и особенностях клинической картины заболевания.
Причины, клиника вирусного гепатита E
Гепатит Е вызывается вирусом HEV, который может передаваться, как и гепатит А, через загрязненную воду и еду. Источником заражения могут быть больные гепатитом E люди.
- Скрытый, инкубационный, период с момента заражения две недели.
- Симптомы заболевания после проникновения вируса в организм человека могут проявляться постепенно, очень схожи с ОРВИ.
- Интоксикационный, астеновегетативный и диспепсический синдромы.
- То есть, человека сильно тошнит, отмечается выраженная общая слабость, головная боль и головокружение, возможно повышение температуры тела, боль в мышцах.
- Первый симптом поражения печени – это потемнение мочи.
- Через несколько дней кал приобретет белый окрас.
- Белок глаз и кожа наоборот пожелтеют.
Заболевание может протекать в легкой или тяжелой форме.
- Особо тяжелое развитие болезни бывает у беременных женщин, с высоким процентом летальности.
- Заболевание может вызывать не только почечную, но и печеночную недостаточность.
- Все эти нарушения случаются в острый период.
Симптомы, причины вирусного гепатита D, сочетание с гепатитом В
Возбудитель гепатита D вирус рода Deltavirus, поэтому иногда называют дельта гепатит, и заболевание, как правило, развивается одновременно с гепатитом В.
- Формируется суперинфекция вирусного гепатита В и D.
- Либо же «накладывается» на него, то есть, происходит вначале заражение одним, а потом – вторым заболеванием – формируется коинфекция.
Обязательным условием заражения гепатитом D является присутствие активной формы гепатита В.
- Источник инфекции — это люди, больные сочетанной формой гепатита В и D. Заражение происходит:
- При переливании крови, зараженной возбудителем;
- Инъекционным способом;
- Половым путем, при незащищенных контактах.
- При хирургических или стоматологических процедурах;
- При использовании нестерилизованных многоразовых шприцов;
- При использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
- Передача от матери ребенку. Вирус гепатита D способен преодолевать плацентарный барьер.
Инкубационный период суперинфекции вирусного гепатита B и D составляет от трех до семи недель.
- Симптоматика – аналогична проявлениям гепатита В, но более тяжелое течение болезни с выраженной интоксикацией.
- В желтушный период характерна билирубинемия.
- Заболевание быстро переходит в хроническую форму, с характерными симптомами поражения печени – асцит, печеночные отеки.
- Течение хронического вирусного гепатита B и D волнообразное, с периодическими обострениями. И может завершиться циррозом печени.
- Суперинфекция вирусного гепатита В и D часто протекает в тяжелой форме с развитием опасных для жизни осложнений. Выздоровление крайне редко.
- Прогноз в случае коинфекции, легкой и средней степени тяжести, более благоприятный, полное излечение отмечается значительно чаще.
Причины, особенности вирусного гепатита G, прогноз
Причиной вирусного гепатита G является РНК-содержащий вирус (HGV-вирус, GBV-C, HPgV-вирус), относящийся к семейству флахивирусов. По своим свойствам возбудитель сходен с вирусом гепатита C.
- Заражение вирусным гепатитом G происходит парентеральным путём при контакте с инфицированной кровью, как и при вирусных гепатитах B, C, D.
- Известны случаи инфицирования при незащищенных половых контактах и передачи вируса от матери плоду.
Инкубационный период составляет от 9 дней до 3 месяцев.
- Часто болезнь, вызванная только одним вирусом гепатита G, протекает бессимптомно, и обнаруживается случайно при обследовании.
- Но в 90% случаев больные, инфицированные вирусом гепатита G, уже имеют заболевание, вызванное другим парентеральным вирусным гепатитом.
- При сочетании более двух вирусов, поражающих печеночную ткань, течение болезни более тяжелое.
- Начинается с подъема температуры тела до 38-390С, озноба, мышечных и суставных болей, слабости, резкого снижения аппетита, сонливости, тошноты, реже рвоты, вздутия живота.
- Появляется тяжесть и ноющие боли в правом подреберье, кожный зуд.
- Характерная особенность гепатита G – это поражение печени и желчевыводящих путей.
- Длительная желтуха, связанная с внутрипеченочным застоем желчи.
- При молниеносной форме гепатита печеночная недостаточность нарастает в течение 6-45 дней.
Анализы, которое помогут установить точный диагноз гепатита d, e, g
Единственный способ установить точный диагноз – это определить возбудителя гепатита.
- Существует специфическая лабораторная диагностика – это два анализа крови: ИФА и ПЦР , которые помогают точно определить маркеры вирусного гепатита, тип вируса и его количество.
- Иммуноферментный анализ крови с определением антител к вирусу гепатита (сокращенно – ИФА). ИФА анализ – это определение маркеров вируса. Суть анализа заключается в выявлении специфических иммунных белков, которые вырабатываются организмом человека в ответ на проникновение вируса.
- Если результат анализа ИФА будет положительным, то возникнет необходимость проведения уточняющего анализа крови — ПЦР.
- ПЦР анализ, или полимеразная цепная реакция, это метод ДНК — диагностики, современный и высоко технологичный метод, который основан на обнаружении в материале исследования фрагмента ДНК возбудителя инфекции.
- Уточняющий анализ ПЦР укажет конкретного возбудителя болезни, стадию заболевания, даже в инкубационном периоде, и покажет вирусную нагрузку, т.е. приблизительное количество вирусов.
Видео, вирусные гепатиты, школа доктора Комаровского
Дополнительные анализы крови и мочи при вирусных гепатитах
Дополнительно проводится общий и биохимический анализы крови, результаты которого покажут уровень тромбоцитов, лейкоцитов, ферментов печени, микроэлементы и др. По ним можно выявить степень поражения печеночной ткани.
- В общеклиническом анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ.
- В биохимическом исследовании – изменение показателей АЛТ, АСТ, общего билирубина и др.
- В анализе мочи наличие желчных пигментов.
Видео, первые признаки заболевания печени
Инструментальные методы диагностики при гепатитах
Для исследования состояния печени при вирусных гепатитах проводится:
- УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, которое позволяет провести дифференциальную диагностику, определить состояние печени, селезенки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- МР-холангиография, КТ и РХПГ.
- Реогепатография.
- МРТ печени и желчевыводящих путей.
- В отдельных случаях проводится биопсия печени для определения степени фиброза. Полученный материал позволит провести анализ ПЦР, гистологические и иммуногистохимические исследования.
- Альтернативный метод исследования с помощью аппарата Фиброскан.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями, как:
- Другие вирусные гепатиты А, В, С, и т.д.,
- ОРВИ, грипп, сепсис, туберкулез, эхинококкоз, описторхоз.
- Похожая клиническая картина бывает у механической желтухи,
- первичного склерозирующего холангита,
- у злокачественных опухолей, метастазов в печени,
- при гнойных процессах внутренних органов.
- Симптомы, сходные с вирусным гепатитом могут быть при:
- лекарственном поражении печени,
- панкреатите,
- отравлении наркотическими веществами, алкоголем и др.,
Кровь на анализ, как правильно сдать
- Забор крови на анализы ИФА и ПЦР осуществляется из вены, после чего образец забирают в лабораторию.
- Для получения достоверного результата необходимо кровь сдавать только на голодный желудок.
Показания, кому нужно сдать анализ на вирусный гепатит
Это обследование показано:
- При подозрении на вирусный гепатит – симптоматика, контакт и т.д.
- При приеме на работу в сферу образования, медицину и т.д..
- Перед проведением любой операции,
- при необходимости проведения дифференцированной диагностики.
- Работникам сферы здравоохранения, детских учреждений.
- Лицам, практикующим гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
- Наркоманам.
- Лицам, отбывающим срок в заключении.
- Пациентам на гемодиализе.
- Реципиентам и донорам крови.
- Младенцам, родившимся от зараженной вирусом матери.
- Членам семьи зараженного вирусов гепатита.
Вакцина, способ защиты от вирусного гепатита
- Вакцина от гепатита Е пока находится в стадии разработки.
- В профилактике вирусного гепатита D особое значение имеет вакцинация существующей вакциной против вирусного гепатита В, которая защищает от дельтагепатита.
- Вакцина против гепатита G также в стадии разработки. Дополнительной мерой защиты является доступная вакцинация от вирусного гепатита В.
- Способы лечения хронических вирусных заболеваний печени, этиотропными противовирусными препаратами, также можно рассматривать как профилактические методы.
- Анализы крови на гормоны
- Анализы крови, какие бывают
- Анализы на биохимию
- Анализы на витамины
- Анализы, диагностика кокковых инфекций
- АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
- Беременность
- Болезни, какие анализы
- Быстрый анализ крови на туберкулез
- Виды генетического анализа
- Вирусные гепатиты
- Группы крови и наследственность
- Диагностика паразитарных инвазий
- Иммунологические анализы
- Как диагностировать цирроз печени
- Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
- Как проверить сосуды на тромбы
- Какие анализы на сахарный диабет
- Какие анализы покажут рак
- Какие анализы покажут хеликобактер пилори
- Какие анализы при ожирении
- Общий анализ крови
- ОРВИ, ОРЗ или грипп
- Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
- ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию