Анализ ХГЧ, что он может показать

Анализ на ХГЧ определяет уровень в сыворотке крови или в моче хорионического гонадотропина человека. Гормон ХГЧ регулирует гормональные процессы в организме женщины во время беременности. И анализ крови на ХГЧ используется в онкологии как маркер опухолевых процессов для диагностики. Назначается не только женщинам, но и мужчинам.

ХГЧ, роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ и β-ХГЧ) – специфический гормон беременности.

1. Вырабатывается в организме женщины во время беременности.
2. Гормон ускоряет выработку прогестерона и эстрогена у женщины в первые недели беременности, стимулирует развитие плаценты, готовит иммунитет матери к принятию плода.
3.  У плода он влияет на работу половых желез и надпочечников, стимулирует клетки, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
4. Динамика роста концентрации β-ХГЧв крови во время беременности раскрывает важные особенности развития плода и состояния матери.
5. Но важно знать, что хорионический гонадотропин человека вырабатывается в организме и при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин.
6. Поэтому анализ крови на β-ХГЧ используется для диагностики некоторых онкологических заболеваний, как маркер опухоли.

Анализ мочи на β-ХГЧ, домашний тест на беременность

По статистике более 70% женщин узнают о своей беременности путем прохождения экспресс теста на β-ХГЧ.

• Он определяет значительное повышение уровня этого гормона в моче.
• Это позволяет диагностировать беременность уже на 1–2-м дне задержки менструации.
• Но из-за индивидуальных различий в скорости синтеза β-ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3–5-дневной задержки менструации, во избежание ложноположительных результатов.
• В случае сомнения, тест следует повторить дважды с интервалов в 2-3 дня.
• Примерно на четвертой-пятой неделях беременности уровень хорионического гонадотропина достигает таких значений, которые позволяют диагностировать его в моче качественным способом.
• Концентрация β-ХГЧ в моче, которая определяется домашними тестами на беременность, достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Видео, 1 — 37 неделя беременности

Анализ крови на β-ХГЧ на ранних сроках беременности

• Для более точной диагностики врачи рекомендуют проводить анализ крови на β-ХГЧ.
• Уровень β-ХГЧ крови уже на 6–8-й день после зачатия позволяет диагностировать беременность.
• Показатели анализа крови на β-ХГЧ на 7 — 10 сутки после зачатия будут превышать 25 Ед/мл.
• Каждые 2 дня объем данного гормона увеличивается в 2 раза.
• По анализу крови на β-ХГЧ можно подтвердить беременность.
• Уточнить срок беременности.
• Или анализ покажет отсутствие беременности.

Что может показать УЗИ при беременности

• Положительный анализ крови на β-ХГЧ не всегда означает наступление беременности.
• Поэтому нужно обязательно еще сделать ультразвуковое исследование, УЗИ, чтобы:
• подтвердить беременность,
• посмотреть место расположения плода,
• определить многоплодие,
• исключить внематочную беременность.
• Если УЗИ показывает отсутствие беременности, но показатели анализа крови на β-ХГЧ продолжают расти, это тревожный симптом, который указывает на процесс развития опухоли яичников, печени или некоторых других образованиях.
• В этом случае требуется обследование на онкологию.

Анализ β-ХГЧ, показатели по неделям беременности, норма

• Диапазон показателей хорионического гонадотропина человека зависит от недели беременности. Результат анализа крови на β-ХГЧ считается нормальным, если при сроке беременности от зачатия, по неделям, будут следующие данные:

1. на второй неделе – 50-300 Ед/л;
2. на третьей неделе – 1500-5000 Ед/л;
3. на четверной неделе – 10 000-30 000 Ед/л;
4. на 6-11-й неделе – 20 000 – более 225 000 Ед/л.
5. на 12-й неделе – 19 000-135 000 Ед/л.
6. на 13-й неделе – 18 000-110 000 Ед/л.
7. на 14-й неделе – 14 000-80 000 Ед/л.
8. на 15-й неделе – 12 000-68 000 Ед/л.
9. на 16-й неделе – 10 000-58 000 Ед/л.
10. на 17-18-й неделе – 8 000-57 000 Ед/л.
11. на 19-й неделе – 7000-49 000 Ед/л.
12. на 20-28-й неделе – 1600-49 000 Ед/л.

Значения от 5 до 25 Ед/л. не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Видео, первый триместр беременности

Норма β-ХГЧ у небеременных женщин и у мужчин

• Незначительный уровень ХГЧ гормона присутствует в крови у мужчин и у небеременных женщин.
• В норме он составляет менее 5 Ед/мл.
• Для определения полноты аборта тест на β-ХГЧ проводится через 1-2 дня после операции для исключения ложноположительного результата.

Причины повышения β-ХГЧ у небеременных женщин и у мужчин 

Повышение показателей анализа крови на β-ХГЧ боле 5 Ед/мл. может быть, как у мужчин, так и у небеременных женщин. У женщин, в случае аборта, исследование крови должно быть проведено в течение 4-5-ти суток после аборта. Причинами повышения уровня β-ХГЧ в крови могут быть:

1. Новообразования желудочно — кишечного тракта, в том числе, рак толстого кишечника и прямой кишки.
2. Новообразования легких, почек, матки и т.д.
3. Прием препаратов ХГЧ.
4. Пузырный занос, рецидив пузырного заноса.
5. Семинома.
6. Тератома яичка.
7. Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы.

• Результаты анализа на β-ХГЧ, как маркера опухолевых процессов, следует воспринимать с осторожностью.
• Обязательно сопоставлять с результатами других видов обследования.
• Данные ни в коем случае не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболеваний.

Причины повышения уровня β-ХГЧ в крови у беременных женщин

Причиной повышения уровня β-ХГЧ может быть:

1. Многоплодная беременность. Показатели возрастают пропорционально числу плодов.
2. Несоответствие реального и установленного срока беременности.
3. Прием синтетических гестагенов.
4. Пролонгированная беременность.
5. Ранний токсикоз беременных, гестоз.
6. Сахарный диабет у матери.
7. Хромосомная патология плода. Наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т.д.

Понижение показателей β-ХГЧ  у беременных

• Настораживающие понижения показателей гормона β-ХГЧ, если:

1. Несоответствие сроку беременности.
2. Крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации гормона.

Опасное снижение уровня β-ХГЧ в крови у беременных

Опасное снижение концентрации гормона β-ХГЧ, более чем на 50% от нормы:

1. при внематочной беременности,
2. дородовой гибели плода во 2-3 триместрах,
3. истинное перенашивание беременности,
4. неразвивающаяся беременность,
5. угроза прерывания беременности,
6. хроническая плацентарная недостаточность.

Ложноотрицательные результаты анализа на β-ХГЧ

При подтвержденной другими методами беременности, ложноотрицательные результаты анализа крови на β-ХГЧ могут быть:

1. если тест проведен слишком рано,
2. при внематочной беременности!

Использование β-ХГЧ в качестве маркера 

В перинатальной диагностике – маркер гормона β-ХГЧ используется:

• при дородовом контроле 1 и 2 триместра беременности для оценки риска трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) и трисомии по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса).

Показания для контрольного маркера β-ХГЧ

При беременности:

1. Дородовый контроль 1-го триместра беременности на выявление хромосомных аномалий плода в сочетании с определением PAPP-Aна 8-14 неделях беременности.
2. Дородовый контроль 2-го триместра в сочетании с АФП и свободным эстрадиолом между 15 и 20 неделями беременности.
3. Особым показанием к исследованию является возраст женщины старше 35 лет.
4. Наличие в семье ребенка или в анамнезе плода прерванной беременности, с генетически подтвержденной болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями и врожденными пороками развития.
5. Наследственные заболевания у ближайших родственников.
6. Радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия.

Порядок сдачи крови на анализ β-ХГЧ

• Для определения уровня гормона в лабораторных условиях берут венозную кровь.
• Подготовка к исследованию крови на бета-ХГЧ выглядит следующим образом:
• сдавать утром, натощак;
• исключить прием гормональных препаратов и БАДов, либо до анализа сообщить врачу;
• не заниматься спортом, не курить и не принимать алкоголь за сутки до сдачи крови;
• обязательно уточнить, на каком сроке нужно сдавать анализ.

Видео, 5 невероятных случаев рождения детей